火災後喝牛奶可助排毒?災後復原專家:「多喝水即可!」
2018-10-09

火災現場充斥許多有毒物質,因此可以聽到一種說法:「火災後要多喝牛奶」,不過多喝牛奶真的可以幫助排毒嗎?多年從事災後復原專業的吳明璋卻說:「多喝水就可以了!」他在《鋼索上的管理課》更談到自身經驗,他的急救小包中,就常備有生理食鹽水、益生菌、諾麗果精油等。


火災產生的毒物,與牛奶解毒無關

火災現場充滿各種有毒危害物質,包括:鹽酸(Hydrogen Chol¬oride)、溴化氫(Hydrogen Bromide)、多鹵二聯苯及呋喃(Poly¬halogenated Dibenzodioxines & Furanes)、多氯聯苯(Plychlori¬nated Biphenyls或稱戴奧辛)、多環芳香烴碳氫化合物(Polycyclic Aromatic Hydrocarbons, PAHs)。其中,戴奧辛與多環芳香烴碳氫化合物被視為致癌物質。

很多人認為牛奶可解毒。中區緊急醫療災難應變指揮中心經理、台中榮總急診主治醫師張群岳強調,針對與化學刺激性氣體,如上述火災產生的毒物,與牛奶解毒無關。義守大學義大醫院中藥科吳宗修先生解釋,牛奶主要是在減緩胃吸收毒物的效應,並非阻止其吸收(見KingNet國家網路醫院編輯部)。江守山醫師強調,除非「吐奶」否則胃內的毒物總量還是不變;而且中毒意識不清的人,硬是灌入流質,可能嗆到,引發吸入性肺炎。」大部分醫生並不建議催吐,因為催吐誤食的毒物可能會造成身體二次傷害。

江守山醫師提到,毒物可能經由呼吸道、皮膚吸收,可食用活性碳膠囊。但,活性碳真的有效嗎?由美國衛生及公共服務部(HHS)、公共衛生局(Public Health Service, PHS)與美國毒物與疾病登錄署(ATSDR)三個機構共同製作的文件Medical Management Guidelines for Acute Chemical Exposures(1992)提到,「活性碳會吸收大部分的化學品,而且比較容易管理。除非是腐蝕性的化學品已被誤食,意識清醒的病患才需要50至60公克的活性碳。」如果把「假酒」比擬做化學品,我國內政部警政署刑事警察局就建議,誤飲假酒的緊急處理方法為市售活性碳膠囊。

此外,半導體設備常用的劇毒化學品,如:氫氟酸,也可能伴隨著意外事故而導致外洩。倘若身體接觸到較高濃度(超過50%以上)氫氟酸,在六至二十四小時之後其皮膚組織則會壞死及潰爛。手套以氟化聚乙烯(PVDF)、天然橡膠尤佳。處理方式則在大量清水沖洗之後,以氟離子結合劑、葡萄糖酸鈣或氧化鎂鈣軟膏塗抹(台中榮民總醫院,2005)。


個人自救用品:生理食鹽水、益生菌、諾麗果精油

除了上述的活性碳膠囊外,我的急救小包會準備:生理食鹽水、益生菌、諾麗果精油等。第一時間進入火場,污染微粒會刺激眼睛,造成眼睛痠痛。我會趕緊以生理食鹽水沖洗眼睛。在災後復原專案進行時,數月外宿或壓力過大可能造成腸胃不適,此時益生菌就派上用場。

在歐洲,精油成為家庭的萬用藥。台灣在地生產的諾麗果精油變成我的萬用藥。有次在上海工作,突如其來的嚴重空污造成我的腳底出現破洞。我查一下足部反射區,正是呼吸道器官的區域。以精油塗抹,甚至滴在飲水中,暫時解決身體的不適。


其他必備用品

一旦出入嚴重的災害現場,個人防護配備(PPE)是必需品。舉例來說,鋼頭鞋可以保護雙腳,在行走時避免受傷。帽子或眼罩可以預防火災現場滴下的液體刺激眼睛。為了災後搶救減損任務順利進行,執行任務的人員仍需配備輔助工具。高功率變焦手電筒可以調整遠近的距離,方便欠缺正常照明的現場作業。由於現場人員需空出雙手執行任務,可以用頭燈代替手電筒。


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